«Быть врачом с большой буквы»
Ирина Мельник, директор медицинского центра «Доктор ЛОР», в детстве играла с подружками в докторов, а в юности все-таки решила поступать в медицинский вуз. Это было в Москве, в 90-х. Женщина считает, что работа доктором — призвание.
Сначала я 2,5 года поработала участковым педиатром в поликлинике, а потом мне захотелось стать ЛОР-специалистом. Мне всегда эта специальность нравилась. Получила сертификат переподготовки, поступила на работу в государственную поликлинику и трудилась там примерно до 2008 года. Мы делили один кабинет с моей подругой Юлией Голуновой — тогда же примерно и стали появляться первые частные клиники в Красноярске. Мы загорелись, скооперировались семьями и решили попробовать открыть свою клинику. Было огромное желание работать, узнавать новое, потому что в муниципальных учреждениях у нас ничего не было, кроме зеркала на голове и лампочки на столе. Это сейчас — лор-комбайны, лазеры, хорошее оборудование, а тогда — ничего.
Мы решили открыть свой медицинский центр в начале ноября 2009 года, а уже 22 апреля 2010 года мы получили лицензию на нашу клинику «Доктор ЛОР». Сначала мы принимали пациентов, которые «прибегали» к нам из муниципальной поликлиники, потому что у каждого врача есть свои пациенты. Первое время справлялись сами, а в сентябре нам уже понадобилась помощь — мы приняли нескольких врачей.
У нас моноклиника — мы занимаемся только отоларингологией. Первый штат состоял из 5 человек, я была доктором и вела прием, а также осваивала пост директора. Работали все много — медсестры, бывало, трудились и за администраторов. Сейчас коллектив тоже небольшой — 15 человек.
Сейчас я горжусь своим детищем — клиникой. Не знаю, как пойду на пенсию, кому я ее оставлю. Хорошо, что пенсию отменили в 55 лет — и я еще поработаю. Чем больше движения и развития, тем лучше.
Нужно не только быть врачом с большой буквы, но и таким же человеком. И профессиональные, и человеческие качества должны работать вместе. Деньги — деньгами, доктор должен гуманно относиться и к сотрудникам, и к пациентам.
Когда мы только открывали нашу клинику, опыта ведения бизнеса у нас никакого не было: что-то рассчитать помогали знакомые бухгалтеры и экономисты, то есть некоторые консультанты у нас были, поскольку мы вообще не имели никакого представления, с чего начать. Потом составили план. В первые самостоятельные годы, если честно, нам было страшно. Мы знали, что нас могут проверить, например, соблюдали все рекомендации, но у нас не было поддержки за спиной.
Когда вступили в Союз медицинских организаций «МЕДАЛЬЯНС», у нас появились люди, профессионалы, которые в случае чего могут подсказать, защитить, оказать необходимую юридическую поддержку. Стало спокойнее работать. Может быть, мужчины в делах бизнеса более уверены, но у женщин есть страх.
Союз, который помогает
Союз медицинских организаций «МЕДАЛЬЯНС» помогает частным медицинским клиникам — в Красноярском крае, Бурятии и Хакасии — обмениваться опытом и быть в курсе последних медицинских событий. В таком мощном союзе всегда можно получить консультацию.
Например, я не имею возможности держать у себя врача-эпидемиолога, который давал бы советы, но получила помощь у «МЕДАЛЬЯНСа». Нам помогли с зонированием, потому что у нас не очень большое помещение, мы ограничены квадратурой клиники, а с помощью специалиста-эпидемиолога мы хорошо распределили зоны, правильно храним отходы класса «Б». Также у меня нет своего юриста по медицинским вопросам — все это я могу получить в Союзе медицинских организаций. Там очень грамотные специалисты, к ним можно обратиться в любое время, они всегда поддерживат.
Ежегодный внутренний аудит — это возможность посмотреть на себя со стороны, увидеть и устранить недочеты. Теперь у проверяющих практически нет к нам замечаний: у меня все документы оформлены как положено, но какой-то нюанс, что-то новенькое можем пропустить. А тут «МЕДАЛЬЯНС» обратил наше внимание на ошибку — и мы сразу всё подправили, избежав предупреждений или штрафов.
От потребительского терроризма мы тоже сами по себе не застрахованы. Так, юристы Союза помогают нам правильно договариваться с некоторыми пациентами. Иногда люди ходят в клинику и пытаются найти у нас какие-то нарушения, могут написать претензию, может быть, необоснованную. Случаются и финансовые притязания — если человеку по претензии деньги не вернули, то он может обратиться в суд, а это — финансовая нагрузка.
Мне нравятся семинары, которые проходят в «МЕДАЛЬЯНСе». Например, недавно проходил трехчасовой вебинар по трудовому законодательству, туда подключился институт дополнительного образования «Медэксперт» — нам рассказывали об аккредитации. Выступала Марина Микушина, практикующий юрист из Новосибирска, она отстаивает права частных организаций в суде при проверках трудовой инспекции или когда возникают спорные вопросы с сотрудниками и клиентами.
Это моя учеба — у меня же нет ни экономического, ни юридического образования. Но я всё-таки руковожу клиникой, так что в узких отраслях понемногу разбираюсь.
Еще одним значимым событием, которое проводит «МЕДАЛЬЯНС», является Форум частных медицинских организаций, куда съезжаются и сибирские, и московские спикеры, готовые делиться с нами опытом — здесь же встречаются руководители частных медицинских организаций со всей России. В этом году случился пятый юбилейный форум, и для нас организовали прогулку на теплоходе — она мне очень запомнилась и понравилась. В мире законов все меняется очень быстро, следить за этим не хватает времени — с «МЕДАЛЬЯНСом» мы в курсе последних событий.
.jpg)
Организовать учебу для персонала помогает также «Медэксперт» — институт занимается повышением квалификации сотрудников. Можно обратиться туда, и весь коллектив обучится правильной стерилизации, например, и все получат необходимые сертификаты и удостоверения.
Наши врачи постоянно учатся — сейчас действует непрерывное образование. Мы все продлили сертификаты медработников в этом году. У «Медэксперта» также проходят «выездные планерки» — это услуга для доктора или медсестры — для них разрабатывается специальный план для продления сертификата. У каждого врача — свой план, ему нужно набрать за 5 лет определенное количество баллов. Специалисты «Медэксперта» подбирают для медика темы на портале НМО (непрерывного медицинского образования, прим. ред.), чтобы накапливать баллы. Мне, например, тоже нужно будет продлить мой сертификат по организации здравоохранения, а докторам — улучшить свою профессиональную подготовку.
«Всегда оставаться профессионалом»
Юлия Долгушева — генеральный директор центра коррекции зрения «Окулюс». Сейчас у нее два действующих сертификата — врача-терапевта и организатора здравоохранения, а за спиной — ученая степень кандидата наук и долгий карьерный путь.
«Я поступила в медицинский университет и проучилась там 6 лет, затем 2 года провела в ординатуре — после такого сложно свернуть с „врачебного пути“, хотя изначально я училась в физико-математическом классе и мечтала стать экономистом. Предопределила мою судьбу в том числе и медицинская семья. Пройдя этот путь и получив медицинское
образование, я в дальнейшем получила и второе высшее — экономическое, к которому всегда стремилась, став специалистом в области экономики и управления на предприятиях здравоохранения».
После этого началась моя карьера в роли врача-методиста в одном из краевых учреждений — с карьерным ростом до заместителя руководителя по организационно-методической работе и контролю качества. Далее был опыт работы в промышленной медицине группы компаний РУСАЛ и экспертный вариант работы в Федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии. Затем мне предложили управленческую должность в клинике «Окулюс». Это для меня был новый интересный опыт — попасть из государственного управления в частное.
Наш медицинский центр достаточно известен и существует уже более 20 лет, поэтому организация мне в управление досталась с хорошим багажом достижений, и здесь нужно было не потерять марку и вести вперед такой большой корабль. Сначала это было сложно, но очень интересно. Сейчас, как мне кажется, мы добились достойных результатов.
Частная медицина в России отличается от зарубежной, сложно налаживать контакты с государственными клиниками по преемственности и маршрутизации пациентов, хотя сейчас наш центр также стал работать в системе ОМС и в соответствии с выделенными объемами принимает пациентов бесплатно. Мы стараемся стабилизировать ситуацию, чтобы людям было комфортно приходить к нам и получать специализированную помощь.
«Однажды я попала на форум частных медицинских организаций будучи управленцем в этой сфере, там я познакомилась с руководителем „МЕДАЛЬЯНСа“ — мне показалось хорошим решением, когда частные клиники объединяются: у нас есть общие стремления. В Союзе есть коллектив специалистов, к которым можно обратиться и решить глобальные вопросы для частной медицины края. Также в „МЕДАЛЬЯНСе“ проводят различные образовательные мероприятия, налаживают контакты, полезные для руководителей и наших врачей».
После перенесенного в тяжелой форме ковида, сейчас я ограничиваю свою терапевтическую деятельность и в основном работаю как руководитель.
В настоящее время в нашей сфере сложно работать из-за большого количества медицинских реформ, также усугубила ситуацию эпидемиологическая обстановка. Желаю коллегам не терять силу духа. Мы дали Клятву врача, пообещали до конца служить профессии, и мне бы хотелось, чтобы коллеги не сворачивали с выбранного пути. Доктор должен всегда оставаться профессионалом, с какими бы сложностями ему не приходилось сталкиваться.
«Нужно сохранить себя»
Николай Ханарин — главный врач, директор и основатель медицинского центра «Допплер» в Абакане. В профессию будущий доктор и хозяйственник пришел в «лихие 90-е» и остается верным профессии до сих пор.
Это, видимо, божий промысел — прийти в медицину. Я поступил в медицинский институт в сумасшедшие годы, когда зарплата была меньше стоимости палки колбасы. Тогда вообще было непонятно, зачем мне это нужно. Но я уже 30 лет в профессии. Моя первичная специализация — лучевая диагностика, также я доцент кафедры внутренних болезней Хакасского медицинского института. Я первым в Хакасии начал смотреть цветное сканирование сосудов, это был 2000 год, но до меня в Хакасии этого не делал никто.
«Началось» все с кабинета ультразвука, который я самостоятельно открыл в 2006 году, а наш большой центр — «Допплер» — появился в 2014 году.
У нас есть методики, которых нет ни в одном государственном медицинском учреждении в Хакасии. Например, гипокситерапия, кинезиотерапия, плазмолифтинг, — это то, чего вообще нет у нас в регионе. Также в нашей клинике работают очень квалифицированные врачи.
Сегодня я вышел из центра, где общался со своим доктором-инфекционистом, и мы обсуждали состояние нашего здравоохранения сегодня, конечно же, говорили о коронавирусе. Мы видим своими глазами, что происходит. И единственное, что мы сказали друг другу при расставании — что мы должны беречь прежде всего себя. Потому что если мы попадем на ИВЛ, то нас самих уже некому будет лечить.
Мы, доктора, работаем, каждый — в силу своих возможностей, и порой мы действительно жертвуем собой. Нужно сохранить себя, свое человеческое лицо и достоинство — если мы оказались в медицине и прожили в ней свою жизнь, то теперь уже некуда бежать.
«Не останавливаемся на достигнутом»
Директор медицинского объединения «Сантем» Жанна Дорошенко развивает в Красноярске новый для города формат оказания медицинской помощи — сеть семейных поликлиник.
«На высококонкурентный рынок частной медицины Красноярска наша сеть семейных поликлиник „Сантем“ вышла в 2016 году. Понимание, с одной стороны, „узких“ мест государственной системы оказания медицинской помощи, с другой — потребностей пациента, подсказало формат работы — фокус был сделан на семейных докторов».
Опыт работы в государственной системе медуслуг, практика европейских и столичных клиник подсказывали, что деятельность медучреждения можно выстроить иначе. Это был вызов — попробовать заполнить пробелы, которые нельзя заполнить, находясь внутри системы, и на примере своего бизнеса показать, как можно эффективно и качественно помогать людям, которые доверяют нам самое главное — свое здоровье. Будучи поликлиникой полного цикла «Сантем» предлагает широкий спектр медицинских услуг, но наше ядро — это семейная медицина.
Семейный доктор — это формат, при котором один врач ведет всю семью — от новорожденных до бабушек и дедушек. Такой врач гораздо больше, чем терапевт или педиатр, это доктор, который без привлечения узких специалистов проводит осмотр, диагностику и лечение по широкому спектру заболеваний.
Когда мы только начинали работать, да и сейчас, когда речь идет о новых пациентах, приходится преодолевать некоторые стереотипы. Однако люди очень быстро «прочувствовали» этот подход. Если раньше пациент звонил и просил записать его к эндокринологу или дерматологу, то сейчас с той же самой проблемой человек просит записать его к конкретном врачу, его семейному доктору.
С командой мне повезло — они бриллиант! Я горжусь каждым из них и созданной нами атмосферой, где каждый подзаряжает другого энергией и желанием сделать лучше, чем было вчера. Медицинский процесс — это не только врачи и администрация. Это и медсестры, и call-центр, и администраторы. Если какое-то звено выпадет или выполнит свою работу не на все 100 %, все начнет рушиться.
Каждый, кто работает в клинике, это прекрасной понимает, и полностью отдается делу. Именно это помогает двигаться вперед, исправлять недочеты и продумывать все до нюансов.
Не останавливаемся на достигнутом — наша команда жаждет движения! В планах расширение как и самой сети поликлиник, так и поля деятельности действующих центров. Полученный опыт намерены распространить не только в Красноярске, но и за его пределами. Будем и дальше знакомить красноярцев с форматом семейных докторов.
Врачам, открывшим свое дело, которые хотят идти в ногу со временем, а также познакомиться с профессионалами отрасли и компетентными специалистами, поможет Союз медицинских организаций «МЕДАЛЬЯНС». Можно позвонить по телефону 8 (391) 270-99-52 и получить ответы на волнующие вопросы.
ООО «Доктор ЛОР», лицензия № ЛО-24-01-002405 от 19.06.2014
ООО ЦКЗ «Окулюс», лицензия № ЛО-24-01-003673 от 22.06.2017
ООО «Сантем», лицензия №ЛО-24-01-004432 от 5.07.2019
ООО «МЦ «Допплер» , лицензия №ЛО-19-01-001067 от 25.06.2018
