Главная
>
Статьи
>
Общество
>
Чума!

Чума!

05.07.2012
9

Весть о том, что в Монголии выявлена вспышка чумы, которая, по опасениям эпидемиологов, может распространиться и на территорию нашей страны, уже пару дней будоражит умы красноярцев. Как ни крути, это заболевание пуще всех прочих ассоциируется с эпидемиями и неотвратимой гибелью. Еще бы — в VI, X и XIV веках «черная смерть» выкосила едва ли не треть всех жителей Европы. Причиной эпидемий каждый раз становилась элементарная антисанитария: переносчиком возбудителей являлись блохи, которые, в свою очередь, распространялись крысами. В привычки горожан того времени не входило ежедневное принятие ванн или хотя бы элементарные правила гигиены, что и обусловило смертоносное шествие инфекции по людским поселениям. Кроме того, до изобретения антибиотиков не могло идти и речи об эффективном лечении этого заболевания. Так что же, теперь, при наличии горячей воды в кране и таблеток в шаговой доступности, чума нам не страшна? Давайте запасемся знаниями по этому вопросу.

Итак, чума. Возбудителем ее является бактерия (а не вирус, как некоторые ошибочно полагают). Иерсиния Пестис (Yersinia Pestis) — ближайшая родственница другого микроба, возбудителя псевдотуберкулеза (гораздо менее опасного заболевания, близкого по симптомам к кишечной инфекции). У всех представителей этого семейства есть особенность — устойчивость к низким температурам. Поэтому инфекция неплохо сохраняется в мокроте при наступлении холодного времени года. Однако в горячей воде возбудитель умирает за несколько минут, а уж в кипятке — мгновенно.

Для заражения необходимо, чтобы бактерия попала в кровь. Как правило, это происходит через кожу, при укусе блохи. Также возможно проникновение возбудителя через слизистые оболочки дыхательных путей, пищеварительный тракт или конъюнктиву глаза. Поэтому заразиться можно и при охоте на диких животных и обработке их шкур, употреблении в пищу зараженного мяса и общении с заболевшими.

Размножение бактерий происходит в лимфатических узлах. Возбудитель стремительно распространяется по организму и, без оказания медицинской помощи, может привести к отказу пораженных систем органов и смерти больного.

Бессимптомный период длится от нескольких часов до 3-6 дней, в зависимости от формы чумы. Симптомами заболевания являются бубоны — увеличенные в размерах и болезненные группы лимфатических узлов, — лихорадка и другие признаки тяжелого инфекционного заболевания. Без лечения смертность составляет около 95%, но сегодня, при подключении к терапии действенных антибиотиков, этот показатель снизился до 5% (при своевременной диагностике).

Кроме того, сегодня существует вакцина от чумы, которую используют для обеспечения безопасности медиков, работающих в эпидемиологических очагах.

В силу высокой заразности чумы существуют особые правила работы врачей-инфекционистов в условиях выявления подозрительных случаев. Так в больницах всех крупных городов (включая и наш родной Красноярск) существуют специальные противочумные палаты, не используемые в обычное время. Они полностью изолированы от остальных помещений и предполагают работу в специальных противочумных костюмах, полностью закрывающие поверхность тела врача (примерка такого наряда, кстати, входит в обязательную программу обучения медиков). По инструкции, при выявлении больного с подозрением на чуму, территорию больницы (в нашем случае — это БСМП) делают карантинной зоной, по ее периметру выставляют оцепление, прочих больных выписывают или переводят в другие стационары, а врачей, контактирующих с больным, не выпускают за территорию учреждения до выставления окончательного диагноза.

Кстати, на учебе нам как-то рассказывали, что в 80-е годы, вскоре после открытия инфекционного отделения БСМП, был случай, когда больного с подозрением на чуму сняли с самолета, летевшего из Индии в Москву, и госпитализировали в Красноярске. И что тогда все описанные мной противоэпидемиологические мероприятия были развернуты по всем правилам. Не берусь гарантировать подлинность этого факта, но противочумные палаты (со специальными отсеками для передачи пищи больным и отдельными выходами из здания) я видела собственными глазами. Так что, в случае чего, наш город готов ко встрече с «черной смертью» — спите спокойно. Радует и то, что антибиотики для лечения этой особо опасной инфекции распространены повсеместно, и их применение не вызывает сложностей на современном этапе развития медицины.

И все же, я бы посоветовала отчаянным туристам отказаться этим летом от идеи поездки в Монголию. Ну, так, на всякий случай.

Ольга Дарсавелидзе

Рекомендуем почитать