Сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему остаются «убийцами» жителей Красноярского края. А все потому, что основной причиной инфарктов, тромбоэмболий и других критических состояний при болезнях сердца и сосудов является... образ жизни пациентов. Несбалансированное питание, стрессы, низкая физическая активность и вредные привычки приводят к тому, что значительная часть людей старше 40 лет являются постоянными пациентами кардиологов. Чем может помочь себе обычный красноярец?
С чего начать?
Даже если сердце совершенно не беспокоит, сходить к врачу всё равно стоит. Особенно — после 35 лет. Сегодня в Красноярском крае действует не совсем понятная обывателям система кардиологической диспансеризации, которая подразумевает, что пациенты, «чей возраст делится на 3» (например, 45, 48, 51, 54 и так далее лет) могут пройти в поликлинике полное кардиологическое обследование, включающее анкетирование, анализы и функциональные тесты. Результаты медосмотра позволят лечащему врачу сделать выводы относительно состояния сердечно-сосудистой системы пациента, в случае необходимости — поставить диагноз и дать необходимые рекомендации по лечению и образу жизни.
Но даже если человек, желающий посетить кардиолога, не готов к столь хитрым арифметическим подсчетам, он имеет полное право записаться на «укороченный» прием и сдать анализ на холестерин (этот тест обязателен для всех жителей старше 35 лет). А в случае, если желания обращаться в государственное медучреждение нет, — пройти полный кардиологический осмотр в одной из частных клиник города (такая услуга обойдется примерно в 3 000 рублей). Если в поликлинике вам по каким-то причинам отказывают в приеме, помните, что есть круглосуточная горячая линия минздрава «Право на здоровье» 8-800-700-000-3.
Кардиологов на всех не хватает
Дефицит врачебных кадров в Красноярском крае, увы, не миновал и кардиологию. По данным минздрава региона, в крае сегодня работают 122 кардиолога (что составляет 50% от требуемого кадрового объема). Из них — лишь 30 человек являются сотрудниками поликлиник, а это значит, что рассчитывать на регулярный прием узкого специалиста этого профиля по месту жительства не приходится. Именно поэтому на базе крупных межрайонных центров Красноярского края регулярно проходят занятия для участковых терапевтов, проводимые кардиологами. Кроме того, на базе Красноярской краевой больницы создан центр ЭКГ-консультирования, куда передаются данные электрокардиограмм пациентов скорой помощи и малых населенных пунктов края, благодаря чему заключение выносит компетентный специалист, а не фельдшер или терапевт широкого профиля.
Важно отметить, что на сегодняшний день все машины «скорой помощи» в нашем крае оснащены препаратами для внутривенного тромболизиса — это очень дорогие лекарственные средства, введение которых в первые часы после инфаркта миокарда или тромбоза любой локализации способно в буквальном смысле растворить тромб, максимально уменьшив вредные последствия любой «сосудистой катастрофы». Таким образом, спасительная инъекция может быть осуществлена еще до доставки пациента в больницу.
Что могут больницы Красноярска и края
Реорганизация кардиологической помощи затронула и так называемый «второй уровень» — специализированную помощь в городских и краевых больницах. Он рассчитан на людей с уже выявленными сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые нуждаются в экстренных или плановых процедурах.
На сегодняшний день на базе всех крупных многопрофильных больниц Красноярска и края (в Ачинске, Канске, Лесосибирске) созданы так называемые первичные сосудистые центры, где проводятся сложные диагностические и лечебные процедуры для пациентов, страдающих заболеваниями сердца и сосудов. Аналогичные услуги предлагают и частные кардиологические центры краевого центра.
Отдельно стоит упомянуть возможности инвазивных вмешательств — в частности, речь идет о процедуре коронароангиографии (КАГ), когда через бедренную артерию пациента в сосуды сердца вводится зонд, при помощи которого можно оценить их состояние (и в некоторых случаях — сразу улучшить кровоснабжение миокарда). КАГ сегодня делают в Краевой клинической больнице, БСМП, Городской больнице № 20 и Федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии. Частные центры не делают подобные процедуры — с этой задачей вполне справляются государственные учреждения.
Высший пилотаж в кардиологии
Наконец, самую высокотехнологичную помощь в области кардиологии можно получить в Федеральном центре сердечно-сосудистой хирургии. Сюда направляют пациентов, чье состояние можно улучшить лишь посредством операции. Специалисты подчеркивают, что кардиохирургическое вмешательство — это не крайняя мера, и его нужно проводить как раз в тех случаях, когда у сердца есть ресурсы для дальнейшей работы. Поэтому сюда зачастую направляют не самых тяжелых больных (многие из них просто не в состоянии перенести операцию), а лишь тех, для кого хирургическая помощь — это реальный шанс повысить качество жизни.
Сегодня в Кардиоцентре проходят лечение около 9 тысяч человек в год (тогда как до 2011 года минздрав края отправлял на лечение за пределы края всего около 300 пациентов с аналогичными показаниями к операции). Таким образом, доступность кардиохирургической помощи для населения возросла в десятки раз, а смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на сегодняшний день стала ощутимо ниже, чем в среднем по стране.
Что потом?
Последним в списке (но не последним по значению!) для кардиологических больных подразумевается этап реабилитации. Ведь мало спасти жизнь человека, перенесшего инфаркт миокарда или сложную кардиохирургическую операцию — необходимо сделать все возможное для восстановления нормального функционирования организма. Квалифицированные услуги по реабилитации пациентов кардиологического профиля оказывают санатории «Енисей» (он расположен в окрестностях Красноярска) и «Красноярское Загорье». Частные центры Красноярска также предлагают услуги кардиореабилитации — в амбулаторном режиме, в течение 18 дней. В «комплект» входят подбор терапии, анализы, физическая и психологическая реабилитация и так называемый дистанционный кардиологический контроль (пациент носит на своем деле прибор, который в круглосуточном режиме снимает ЭКГ, передавая информацию дежурному врачу).
Таким образом, кардиологическая помощь в Красноярске имеет свою систему и, в зависимости от личных предпочтений и финансовых возможностей пациента, может быть оказана как бесплатно — по обычному полису ОМС, так и в частном порядке. Врачи призывают к одному — ответственно относиться к своему здоровью и не пытаться попасть на прием к разным специалистам, каждый раз начиная лечение «с нуля» в поисках самого лучшего доктора. После постановки диагноза и назначения терапии важно регулярно посещать своего врача и вести здоровый образ жизни.
Ольга Кашубина, интернет-газета Newslab.ru
Главврач красноярского кардиоцентра прокомментировал увольнение новосибирских специалистов
Жительница Канска отсудила у медучреждений компенсацию за неправильное лечение матери
В Красноярской краевой больнице начали лечить от никотиновой зависимости
