Почему грипп называется гонконгским?
Из-за локализации одной из массовых вспышек этого штамма (H3N2 вируса рода А, а свиной грипп относился к штамму H1N1) — она наблюдалась в 1968-1969 гг. Начавшись в Гонконге, пандемия быстро распространилась по всему миру. Несмотря на китайское название, больше всего пострадали США — там в 70-е гг. от этого вируса погибли более 33 тыс человек. Всего же этот штамм гриппа тогда унес жизни около полумиллиона пациентов: это не самый впечатляющий урожай — жертвами знаменитой «испанки» в начале XX века стали 20 миллионов человек.
Насколько он опасен?
Гонконгскому гриппу присвоена вторая категория индекса степени тяжести пандемии: это означает, что болезнь заканчивается смертельным исходом для 1-5 человек из 1000 заболевших. Для сравнения: у свиного гриппа первая категория — от него умирают в пять раз реже.
В группе риска по развитию опасных осложнений при гонконгском гриппе — люди пожилого возраста, дети до двух лет, беременные женщины и те, кто страдает различными видами иммунодефицитов. Вирусная инфекция может повлечь за собой бактериальную пневмонию, поражение сердечной мышцы, менингит, отит и другие заболевания, а также усугубить уже имеющиеся недуги, вызвав обострение астмы, диабета, хронических болезней сердечно-сосудистой системы.
Как защититься от гриппа, если я — в группе риска?
Врачи настоятельно рекомендуют делать прививки от гриппа — в настоящее время существуют препараты, разрешенные к применению и у детей с 6 месяцев, и у беременных женщин, и у ВИЧ-инфицированных людей. В тех случаях, когда вакцинация не спасает от заражения, она помогает перенести заболевание без осложнений и в легкой форме.
Другое дело, что сейчас, в разгар эпидемии, ставить прививку уже поздно: если вы очень восприимчивы к респираторным вирусным инфекциям, избегайте многолюдных мест, предпочтите общественному транспорту — такси, личный автомобиль или пешие прогулки и обращайтесь к врачу при первых симптомах недомогания: он назначит вам рецептурные препараты с доказанной эффективностью против гриппа (о них ниже).
Что делать, если я уже заболел гонконгским гриппом?
Силком вас в поликлинику никто не потащит, но имейте в виду, что наблюдение врача, во-первых, позволит своевременно заподозрить развитие осложнений, а во-вторых, сдать анализы для уточнения возбудителя инфекции и начать лечение, направленное против возбудителя (а не просто на устранение симптомов).
Если решили обойтись без медицинской помощи, то, как минимум, отпроситесь с работы на недельку, чтобы не переносить грипп «на ногах» (это — прямой путь к тяжелым осложнениям!) и не заражать окружающих: коллег, соседей, детей в детском саду, куда вы каждое утро отводите своего ребенка, и так далее. Ведь именно из-за безответственного поведения наших сограждан вирус вызвал эпидемическую ситуацию!
Есть ли лекарство от гонконгского гриппа?
В настоящее время в мире используется два поколения лекарств с доказанной эффективностью. Первое поколение представлено блокаторами М2 каналов — в России зарегистрировано одно такое средство, римантадин, но из-за бесконтрольного и зачастую неправильного применения оно утратило былую эффективность против штаммов H1N1 и H3N2.
К препаратам второго поколения относятся селективные ингибиторы нейроминидазы: у нас применяются занамивир в форме аэрозольного спрея и осельтамивир (капсулы или суспензия для детей). Недавно в США было одобрено использование еще двух лекарств из этой группы — перамивира и ланинамивира. Перамивир применяется внутривенно, ланинамивир — ингаляционно. К сожалению, они пока не зарегистрированы в России.
Все другие противовирусные средства, которые вам могут порекомендовать в аптеке или даже в больнице, к сожалению, не имеют доказанной эффективности при гриппе: они не проходили внушающих доверие клинических испытаний. Поэтому есть вероятность, что они помогут победить вирус, но также не исключено, что вы выбросите деньги на ветер. То же самое справедливо и для других вспомогательных лекарств и БАДов: всевозможных «иммуностимуляторов», витаминов и целебных настоек.
Подробнее о диагностике, лечении и профилактике гриппа можно почитать в свежих рекомендациях Минздрава.