Наверняка многие из вас слышали о том, что в последнее время двойняшек, тройняшек и т.д. стало рождаться значительно больше, чем 20 и более лет назад. По сравнению с
Как появляются близнецы
Как известно, все близнецы делятся на два типа — монозиготные (развившиеся из одной яйцеклетки и одного сперматозоида) и дизиготные (развившиеся обособленно друг от друга, каждый — из своего набора родительских половых клеток).
В первом случае развитие близнецов объясняется неким «сбоем» процесса развития зародыша, когда при делении оплодотворенной зиготы надвое, первые две образовывшиеся клетки начинают развиваться обособленно друг от друга, каждая — как самостоятельная зигота. Такие близнецы представляют собой полную генетическую копию друг друга — они всегда однополые и неотличимы внешне.
Во втором случае многоплодная беременность — особая ситуация с яйцеклетками, когда к моменту оплодотворения их в матке или маточных трубах оказалось сразу несколько (в норме яйцеклетки вызревают в яичниках по очереди, в режиме «месяц через месяц»). Каждая яйцеклетка встречает «своего» сперматозоида и в дальнейшем развивается как обычная зигота. Такие близнецы похожи друг на друга, но не более чем обыкновенные братья и сестры. Именно по такому механизму происходит зачатие тройняшек, четверен и т.д.
В зависимости от степени «расхождения» зародышей внутри беременной матки у близнецов может быть одна или две плаценты, а у монозиготных также — одной или двух пуповин, одного или двух амниотических пузырей (водных оболочек вокруг плода). Считается, что наиболее благоприятным для беременности является полное «разделение» всех плодовых структур, поскольку это гарантирует отсутствие феномена «обкрадывания» (когда один из близнецов развивается значительно быстрее другого), а также облегчает процесс родов.
«Близнецовый бум»
Так в чем же причина близнецового «бэби-бума», который наблюдается в последние десятилетия? Во-первых, это действие технологий стимулирования овуляции у женщин. При некоторых формах бесплодия выход яйцеклеток из яичников может быть затруднен по разным причинам. Как вариант лечения женщине вводят гормональные препараты, ускоряющие созревание яйцеклеток. В результате часто в один менструальный цикл у женщины вырабатываются две и более половые клетки, следовательно — ощутимо повышается вероятность рождения близнецов.
Экстрокорпоральное оплодотворение
Второй путь — технологии экстрокорпорального оплодотворения (ЭКО). Этот метод лечения бесплодия предусматривает примерно такой же режим стимуляции женских яичников, после которого все созревшие яйцеклетки извлекаются из маточных труб и оплодотворяются мужскими сперматозоидами вне женского организма (это и есть то самое «оплодотворение в пробирке»).
Для повышения успешности процедуры у женщины сознательно берут несколько яйцеклеток — чтобы хотя бы одна из них после оплодотворения наверняка «закрепилась» в матке. Очень часто в результате ЭКО происходит успешное развитие нескольких эмбрионов (двух, трех, четырех и более).
В таких случаях есть возможность произвести специальное удаление одного или нескольких плодных яиц (эта процедура называется редукцией эмбриона) — поскольку вероятность выносить и родить одного ребенка всегда выше, чем при многоплодной беременности. Но очень часто родители настаивают на сохранении всех эмбрионов — отсюда и возрастающая частота рождения близнецов.
Гормональные контрацептивы
И, наконец, третий механизм. Широкое использование гормональных контрацептивов также способствует рождению близнецов. Дело в том, что принцип действия комбинированных оральных контрацептивов (КОК), а также других видов гормональной контрацепции основан на подавлении овуляции за счет введения гормонов «извне».
В результате их приема яичники могут «дремать» в течение многих месяцев, пока женщина принимает таблетки, использует гормональные кольца или другие виды контрацепции с механизмом подавления овуляции.
Но как только наступает перерыв в приеме контрацептивных средств, яичники активизируются вновь и очень часто в первые месяцы «возвращения из отпуска» начинают функционировать в усиленном режиме, продуцируя сразу по несколько яйцеклеток в месяц. Таким образом, женщина, решившая забеременнеть после приема гормональных контрацептивов, так же имеет повышенные шансы рождения близнецов.
Ольга Дарсавелидзе
